Influencia da Qualidade do Sono na Qualidade de Vida no Trabalho de Policais Militares / Influencia de la Calidad del Sueño en la Calidad de Vida en el Trabajo de la Policía Militar / Influence of Sleep Quality on the Quality of Life and Work of Military Police Officers

Resumo Introdução: A profissão policial é considerada de alto risco e exige um vigor físico e mental do trabalhador diante do serviço realizado. De tal modo que uma boa qualidade do sono é importante, pois impacta diretamente em diversos aspectos na saúde desses trabalhadores. Ademais, a falta de uma boa qualidade do sono devido ao trabalho pode influenciar negativamente a qualidade de vida no trabalho. Objetivo: Analisar a influência da qualidade do sono na qualidade de vida no trabalho de policiais militares. Metodologia: Estudo quantitativo, correlacionalde corte transversal, realizado no primeiro semestre de 2019, com policiais de três municípios da Bahia, Brasil. Foram utilizados três instrumentos: sociodemográfico e características laborais; qualidade de vida de vida no trabalho; e qualidade do sono. Foi aplicado o teste do qui quadrado para as variáveis sociodemograficas e ocupacionais. Posteriormente, foi aplicado o teste de correlação de Spearman entre a qualidade do sono com as dimensões da qualidade de vida no trabalho. Resultados: Evidenciou-se entre os 298 policiais que a mediana da idade foi de 40 anos e tempo de serviço ≤ 7 anos, observou-se também que os policiais com pior qualidade do sono apresentaram qualidade de vida no trabalho insatisfatória em todas as dimensões (biológica/fisiológica; psicológica/comportamental; sociológica/relacional; econômica/política, ambiental/organizacional). Conclusão: Os policiais sofrem com a qualidade do sono e consequentemente influencia negativamente a qualidade de vida no trabalho. Assim, há uma necessidade de desenvolver ações no ambiente de trabalho que possam diminuir os afastamentos decorrentes dos problemas de saúde ocasionados pela qualidade do sono.

Resumen Introdución: La formación policial se considera de alto riesgo y requiere vigor físico y mental por parte de la persona trabajadora antes de realizar el servicio. Para esto, la buena calidad de sueño es importante, ya que impacta directamente en la salud de la población trabajadora en varios aspectos. Además, la falta de una buena calidad de sueño debido al trabajo puede influir negativamente en la calidad de vida fuera del trabajo. Objetivo: Analizar la influencia de la calidad del sueño en la calidad de vida en el trabajo de policías militares. Metodología: Estudio cuantitativo, correlacional transversal, realizado en el primer semestre de 2019, con policías de tres municipios de Bahía, Brasil. Se utilizaron tres instrumentos: características sociodemográficas y laborales, calidad de vida en el trabajo y calidad de sueño. Se aplicó la prueba chi cuadrado para las variables sociodemográficas y ocupacionales. Posteriormente, se aplicó la prueba de correlación de Spearman entre la calidad del sueño y las dimensiones de calidad de vida en el trabajo. Resultados: La muestra fue de 298 policías, la mediana de edad fue de 40 años y la antigüedad en el servicio fue ≤ 7 años. También, se observó quienes tuvieron peor calidad de sueño, también tuvieron una calidad de vida en el trabajo insatisfactoria en todos sus dimensiones (biológica/fisiológica; psicológica/conductual; sociológica/relacional; económica/política, ambiental/organizacional). Conclusión: Quienes son agentes de policía sufren de mala calidad de sueño y, en consecuencia, se influye negativamente su calidad de vida en el trabajo. Por lo tanto, existe la necesidad de desarrollar acciones en el lugar de trabajo que pueda reducir los riesgos de problemas de salud causados por la calidad del sueño.

Abstract Background: Police training is considered high risk and demands physical and mental vigor from the worker before preforming the service. Therefore, sleep quality is important as it directly impacts the health of these workers in several aspects. Furthermore, the lack of sleep quality due to work can negatively influence the quality of life outside of work. Aim: To analyze the influence of sleep quality on the quality of life and work of military police officers. Methods: A quantitative, cross-sectional correlational study, conducted in the first half of 2019 with police officers from three municipalities in Bahia, Brazil. Three instruments were used: sociodemographic and work characteristics; quality of life at work; and sleep quality. The chi-square test was applied for sociodemographic and occupational variations. Subsequently, the Spearman correlation test was applied between sleep quality and the quality of life and work dimensions. Results: Among the 298 police officers the median age was 40 years and the length of service was ≤ 7 years. It was also observed that police officers with poorer sleep quality had an unsatisfactory quality of life at work in all its dimensions (biological/physiological; psychological/behavioral; sociological/relational; economic/political, environmental/organizational). Conclusion: Police officers suffer from poor sleep quality and this negatively influence their quality of life and work. Therefore, there is a need to develop actions in the workplace that may reduce the risks of health problems caused by poor sleep quality.

Experiência de criação e implementação do programa "adolescer com saúde" no contexto escolar / Creation and implementation of the "adolescer com saúde" program in the school context / Experiencia de creación e implementación del programa "adolescencia con salud" en el contexto escolar

O objetivo deste estudo foi relatar a experiência de criação e implementação de um programa para promoção da saúde mental de adolescentes escolares. Trata-se de um relato de experiência obtido a partir da imersão no contexto escolar, no período de 2019 a 2021, para realização de inquérito epidemiológico, seguido da elaboração de um programa para capacitação de familiares de adolescentes e trabalhadores escolares sobre saúde mental de adolescentes. A pesquisa ocorreu em escolas públicas de um município baiano. Todas as experiências obtidas a partir de observação participante foram registradas em um diário de campo. O sofrimento psíquico percebido entre adolescentes tem sido uma questão preocupante, pois afeta a qualidade de vida desse grupo. Ademais, notou-se distanciamento dos serviços de saúde do ambiente escolar, além da dificuldade de familiares e trabalhadores na abordagem do problema. Nesse contexto, propôs-se o programa intersetorial "Adolescer com saúde", com o objetivo de capacitar familiares e trabalhadores escolares para lidar com tal problemática. O programa favoreceu a aproximação entre profissionais de saúde, da educação e familiares, fomentando a corresponsabilização pela promoção da saúde do adolescente.

This experience report presents the creation and implementation of a health program aimed at the mental health of adolescents. After conduction of an epidemiological survey in public schools from a municipality in Bahia, from 2019 to 2021, a program to train family members and school workers on adolescent mental health was elaborated. All experiences obtained by means of participant observation were recorded in a field diary. Perceived psychic suffering among adolescents has been a matter of concern, as it affects their quality of life. Moreover, we observed an absence of health services from the school environment, as well as difficulties by family members and workers in addressing the problem. Given this scenario, the intersectoral program "Adolescer com Saúde" [Adolescence and Health] was proposed to educate family members and school workers on how to tackle the issue. The program fostered a rapprochement between health professionals, educators and family members, encouraging co-responsibility in promoting adolescent health.

El objetivo de este estudio fue reportar la experiencia de creación e implementación de un programa de promoción de salud mental de los adolescentes en la escuela. Este es un reporte de experiencia obtenido de la inmersión en el contexto escolar, de 2019 a 2021, para la realización de una encuesta epidemiológica, seguida de la elaboración de un programa de formación en salud mental de los adolescentes destinado a familiares de adolescentes y a trabajadores escolares. La investigación se llevó a cabo en escuelas públicas de un municipio de Bahía, Brasil. Se registraron todas las experiencias obtenidas de la observación participante en un diario de campo. El sufrimiento psíquico percibido entre los adolescentes ha sido motivo de preocupación, ya que afecta a la calidad de vida de este grupo. Se constató que los servicios de salud estaban alejados del ámbito escolar y que había dificultad de los familiares y trabajadores para abordar el problema. En este contexto, se planteó el programa intersectorial "Adolescencia con salud", con el objetivo de capacitar a familiares y trabajadores escolares para enfrentar esta problemática. El programa favoreció el acercamiento entre los profesionales de la salud, los de la educación y los familiares, incentivando la corresponsabilidad en la promoción de la salud de los adolescentes.

Representações sociais de cuidadores de crianças e adolescentes sobre o câncer infantojuvenil / Social representations of children and adolescents' caregivers on childhood cancer / Representaciones sociales de los cuidadores de niños y adolescentes sobre el cáncer infantil

Objetivo: apreender as representações sociais de cuidadores de crianças e adolescentes sobre o câncer infantojuvenil. Método: pesquisa qualitativa, exploratória, descritiva, fundamentada na abordagem estrutural da Teoria das Representações Sociais, baseada na Teoria do Núcleo Central. Foram utilizados para coleta dos dados a Técnica de Associação Livre de Palavras e a entrevista semiestruturada. Participaram 34 cuidadores familiares, na cidade de Itabuna, Bahia. Os dados oriundos da Técnica de Associação Livre de Palavras foram processados pelo software EVOC. Resultados: a partir da análise dos dados, emergiram as seguintes categorias temáticas : Impacto e sentimentos que permeiam o cotidiano do cuidador, e enfrentamentos encontrados pelos cuidadores para vencer o câncer Infantojuvenil. Conclusão: evidenciou-se que o grupo social possui elementos representacionais nos termos evocados "Deus" e "sofrimento", apontando que o diagnóstico da doença acarreta sofrimento para os cuidadores, crianças e adolescentes

Objective: to apprehend the social representations of caregivers of children and adolescents about cancer in children and adolescents. Method: qualitative, exploratory, descriptive research, based on the structural approach of the Theory of Social Representations, based on the Theory of the Central Nucleus. The Free Word Association Technique and the semi-structured interview were used for data collection. Participants were 34 family caregivers, in the city of Itabuna, Bahia. The data from the Free Word Association Technique were processed by the EVOC software. Results: from the analysis of the data, the following thematic categories emerged: Impact and feelings that permeate the daily life of the caregiver, and confrontations encountered by the caregivers to overcome childhood cancer. Conclusion: it was evidenced that the social group has representational elements in the evoked terms "God" and "suffering", pointing out that the diagnosis of the disease causes suffering for caregivers, children and adolescents. Demonstrating that caregivers share their everyday experiences about coping with the disease

Objetivos: aprehender las representaciones sociales de cuidadores de niños y adolescentes sobre el cáncer en niños y adolescentes. Método: investigación cualitativa, exploratoria, descriptiva, basada en el enfoque estructural de la Teoría de las Representaciones Sociales, fundamentada en la Teoría del Núcleo Central. Para la recolección de datos se utilizó la Técnica de Asociación Libre de Palabras y la entrevista semiestructurada. Los participantes fueron 34 cuidadores familiares, en la ciudad de Itabuna, Bahía. Los datos de la Técnica de Asociación Libre de Palabras fueron procesados por el software EVOC. Resultados: del análisis de los datos surgieron las siguientes categorías temáticas: Impacto y sentimientos que impregnan el cotidiano del cuidador, y enfrentamientos encontrados por los cuidadores para superar el cáncer infantil. Conclusión: se evidenció que el grupo social posee elementos representacionales en los términos evocados "Dios" y "sufrimiento", apuntando que el diagnóstico de la enfermedad provoca sufrimiento a los cuidadores, niños y adolescentes. Demostrar que los cuidadores comparten sus experiencias cotidianas sobre cómo sobrellevar la enfermedad

Estrutura de pensamento social de agentes comunitárias de saúde sobre violência doméstica contra a mulher / Female community health agents' structure of social thinking about domestic violence against women

Resumo Este estudo objetivou descrever a estrutura representacional de agentes comunitários de saúde sobre violência doméstica contra a mulher. Pesquisa quanti-qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais na abordagem estrutural. Participaram 107 agentes comunitárias de saúde vinculadas a 18 Unidades de Saúde da Família de um município do interior da Bahia, Brasil, durante os meses de maio a agosto de 2019. A coleta de dados ocorreu por meio das técnicas de evocações livres e de centralidade: choix-par-bloc, constituição de pares de palavras e mise-en-cause. Para a análise dos dados, utilizou-se o software EVOC (Ensemble de Programmes Permettant I'analyse des Evocations), análise de similitude e análise do mise-en-cause. A estrutura representacional das profissionais se organiza a partir dos elementos centrais desrespeito e tristeza, que atribuem à representação sentidos negativos relativos a seus posicionamentos e suas repercussões. Conclui-se que a organização do pensamento social das agentes comunitárias sobre o fenômeno apresenta uma dimensão atitudinal e afetiva que fortalece a elaboração de estratégias de enfrentamento a situação de violência contra mulheres, agressores e comunidade.

Abstract This study aimed at describing community health agents' representational structure on domestic violence against women. A quantitative-qualitative research study based on the Theory of Social Representations in its structural approach and carried out in a municipality from inland Bahia, Brazil. The community health agents participated through free evocation and centrality techniques: choix-par-bloc, constitution of word pairs and mise-en-cause, from May to August 2019. Data analysis was carried out by means of the EVOC software (Ensemble of Programs Permettant I'analyse des Evocations), similarity analysis and mise-en-cause analysis. These professionals' representational structure is organized from the central elements of disrespect and sadness, which attribute negative meanings to the representation regarding their positions and repercussions; the other elements integrate specific information to the structure of the representations, justifying them. It is concluded that the understanding regarding organization of the community agents' social thinking about the phenomenon allows its problematization, as well as the elaboration of prevention and coping strategies for women in situations of violence, the aggressors and the community.

Female community health agents' structure of social thinking about domestic violence against women. / Estrutura de pensamento social de agentes comunitárias de saúde sobre violência doméstica contra a mulher.

This study aimed at describing community health agents' representational structure on domestic violence against women. A quantitative-qualitative research study based on the Theory of Social Representations in its structural approach and carried out in a municipality from inland Bahia, Brazil. The community health agents participated through free evocation and centrality techniques: choix-par-bloc, constitution of word pairs and mise-en-cause, from May to August 2019. Data analysis was carried out by means of the EVOC software (Ensemble of Programs Permettant I'analyse des Evocations), similarity analysis and mise-en-cause analysis. These professionals' representational structure is organized from the central elements of disrespect and sadness, which attribute negative meanings to the representation regarding their positions and repercussions; the other elements integrate specific information to the structure of the representations, justifying them. It is concluded that the understanding regarding organization of the community agents' social thinking about the phenomenon allows its problematization, as well as the elaboration of prevention and coping strategies for women in situations of violence, the aggressors and the community.

Este estudo objetivou descrever a estrutura representacional de agentes comunitários de saúde sobre violência doméstica contra a mulher. Pesquisa quanti-qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais na abordagem estrutural. Participaram 107 agentes comunitárias de saúde vinculadas a 18 Unidades de Saúde da Família de um município do interior da Bahia, Brasil, durante os meses de maio a agosto de 2019. A coleta de dados ocorreu por meio das técnicas de evocações livres e de centralidade: choix-par-bloc, constituição de pares de palavras e mise-en-cause. Para a análise dos dados, utilizou-se o software EVOC (Ensemble de Programmes Permettant I'analyse des Evocations), análise de similitude e análise do mise-en-cause. A estrutura representacional das profissionais se organiza a partir dos elementos centrais desrespeito e tristeza, que atribuem à representação sentidos negativos relativos a seus posicionamentos e suas repercussões. Conclui-se que a organização do pensamento social das agentes comunitárias sobre o fenômeno apresenta uma dimensão atitudinal e afetiva que fortalece a elaboração de estratégias de enfrentamento a situação de violência contra mulheres, agressores e comunidade.

Self-care from the perspective by female sex workers to prevent and face the SARS-CoV-2 pandemic. / Autocuidado na perspectiva de trabalhadoras sexuais para prevenção e enfrentamento à pandemia do SARS-CoV-2.

The objective was to identify the meanings attributed to self-care and its relationship with the actions taken by female sex workers in preventing and coping with COVID-19. Qualitative study supported by the Self-Care Nursing theory. An in-depth interview was carried out with 30 female sex workers from the Alto Sertão Produtivo Baiano. The IRAMUTEQ software was used to analyze the speeches, with the Descending Hierarchical Classification dendrogram. Four classes were observed, revealing the meanings attributed to self-care: the idea that self-care promotes quality of life and well-being; money as a facilitating instrument for self-care actions, both in preventing COVID-19 and in coping with difficulties; in addition to the notion that self-care contributes to the care of those around them. It is concluded that the female sex workers demonstrated to understand the concept of self-care in association with the notion of precaution, while prevention is carried out through the recommendations made by competent bodies. Furthermore, a self-care deficit was noticed due to the conditions present in the sexual service and the difficulties imposed by the pandemic.

Objetivou-se identificar os significados atribuídos ao autocuidado e a relação deste com as ações adotadas por trabalhadoras sexuais na prevenção e enfrentamento à COVID-19. Estudo qualitativo, apoiado na teoria de Enfermagem do Autocuidado. Realizou-se entrevista em profundidade com 30 trabalhadoras sexuais, do Alto Sertão Produtivo Baiano. Utilizou-se o software IRAMUTEQ para análise dos discursos, com o dendrograma da Classificação Hierárquica Descendente. Evidenciou-se quatro classes que revelam os significados atribuídos ao autocuidado: a ideia de que o autocuidado promove obter qualidade de vida e bem-estar; o dinheiro como instrumento facilitador de ações de autocuidado, tanto na prevenção da COVID-19, quanto para enfrentamento das dificuldades; além da noção de que o autocuidado contribui para o cuidado daqueles(as) que as cercam. Conclui-se que as trabalhadoras sexuais demonstraram entender o conceito de autocuidado em associação a noção de precaução, enquanto a prevenção é feita mediante as recomendações feitas por órgãos competentes. Outrossim, percebeu-se um déficit de autocuidado pelas próprias condições presentes no serviço sexual e nas dificuldades impostas pela pandemia.

Autocuidado na perspectiva de trabalhadoras sexuais para prevenção e enfrentamento à pandemia do SARS-CoV-2 / Self-care from the perspective by female sex workers to prevent and face the SARS-CoV-2 pandemic

Resumo Objetivou-se identificar os significados atribuídos ao autocuidado e a relação deste com as ações adotadas por trabalhadoras sexuais na prevenção e enfrentamento à COVID-19. Estudo qualitativo, apoiado na teoria de Enfermagem do Autocuidado. Realizou-se entrevista em profundidade com 30 trabalhadoras sexuais, do Alto Sertão Produtivo Baiano. Utilizou-se o software IRAMUTEQ para análise dos discursos, com o dendrograma da Classificação Hierárquica Descendente. Evidenciou-se quatro classes que revelam os significados atribuídos ao autocuidado: a ideia de que o autocuidado promove obter qualidade de vida e bem-estar; o dinheiro como instrumento facilitador de ações de autocuidado, tanto na prevenção da COVID-19, quanto para enfrentamento das dificuldades; além da noção de que o autocuidado contribui para o cuidado daqueles(as) que as cercam. Conclui-se que as trabalhadoras sexuais demonstraram entender o conceito de autocuidado em associação a noção de precaução, enquanto a prevenção é feita mediante as recomendações feitas por órgãos competentes. Outrossim, percebeu-se um déficit de autocuidado pelas próprias condições presentes no serviço sexual e nas dificuldades impostas pela pandemia.

Abstract The objective was to identify the meanings attributed to self-care and its relationship with the actions taken by female sex workers in preventing and coping with COVID-19. Qualitative study supported by the Self-Care Nursing theory. An in-depth interview was carried out with 30 female sex workers from the Alto Sertão Produtivo Baiano. The IRAMUTEQ software was used to analyze the speeches, with the Descending Hierarchical Classification dendrogram. Four classes were observed, revealing the meanings attributed to self-care: the idea that self-care promotes quality of life and well-being; money as a facilitating instrument for self-care actions, both in preventing COVID-19 and in coping with difficulties; in addition to the notion that self-care contributes to the care of those around them. It is concluded that the female sex workers demonstrated to understand the concept of self-care in association with the notion of precaution, while prevention is carried out through the recommendations made by competent bodies. Furthermore, a self-care deficit was noticed due to the conditions present in the sexual service and the difficulties imposed by the pandemic.

Associação entre qualidade de vida e consumo de substâncias psicoativas entre estudantes de grupos de ancestralidade do continente africano / Relationship between the quality of life and the consumption of psychoactive substances among students from African Continental Ancestry Groups

Objetivo: Analizar la asociación entre la calidad de vida y el consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes de ascendencia africana. Método: Investigación epidemiológica, descriptiva, comparativa y transversal realizada entre agosto y noviembre de 2017, con personas adolescentes matriculadas en una escuela afrobrasileña, ubicada en la región nordeste. El procedimiento de muestreo adoptado fue aleatorio simple. Para la recolección de datos se utilizó un formulario sociodemográfico; una encuesta sobre calidad de vida (WHOQOL-bref) y otra sobre consumo de sustancias psicoactivas (DUSI - Drug Use Screening Inventory). Se utilizó la prueba no paramétrica U de Mann-Whitney para comparar los grupos. Resultados: La muestra estuvo constituida por 203 estudiantes, de quienes 123 (60.3 %) eran del sexo femenino, 108 (53.2%) tenían entre 16 y 19 años y 157 se autodescribieron como personas negras (77.3%). En cuanto al consumo de drogas, 101 (49.8%) adolescentes reportaron consumir al menos una droga lícita o ilegal. El alcohol fue la droga más consumida, totalizando 88 estudiantes. Las personas adolescentes que relataron el uso de sustancias psicoactivas en el último mes presentaron menor puntaje de calidad de vida en los dominios físico (p<0.05), psicológico (p<0.05) y ambiental (p<0.05). Conclusión: El consumo de sustancias lícitas e ilícitas demostró ser un punto de gran importancia para la calidad de vida de la población adolescente de ascendencia africana y la percepción de aspectos relacionados con el contexto en que se insertan.

Objetivo: analisar a associação entre Qualidade de Vida e consumo de substâncias psicoativas em alunos de ancestralidade do continente africano. Método: pesquisa epidemiológica, descritiva, comparativa e de delineamento transversal, realizada entre os meses de agosto e novembro de 2017, com adolescentes matriculados em uma escola afro-brasileira localizada na região nordeste. O procedimento amostral adotado foi o aleatório simples. Para a coleta de dados, foi utilizado formulário sociodemográfico; um inquérito sobre Qualidade de Vida (WHOQOL-bref) e outro sobre consumo de substâncias psicoativas (DUSI - Drug Use Screening Inventory). O teste U de Mann-Whitney não paramétrico foi usado para comparar os grupos. Resultados: a mostra foi composta por 203 escolares, destes, 123 (60,3%) eram do sexo feminino, 108 (53,2%) estavam na faixa etária de 16 a 19 anos e 157 declaravam-se negros (77,3%). Já para o uso de drogas, 101 (49,8%) adolescentes relataram usar ao menos uma droga lícita ou ilegal. O álcool foi a droga mais usada, total de 88 estudantes. Os adolescentes que relatam uso de substâncias psicoativas no último mês apresentaram menor escore de Qualidade de Vida em nossos domínios físico (p<0,05), psicológico (p<0,05) e ambiental (p<0,05). Conclusão: o consumo de substâncias lícitas e ilícitas mostrou-se como um ponto de grande importância para a qualidade de vida dos adolescentes de ancestralidade do continente africano e para a percepção de aspectos relacionados ao contexto que estão inseridos.

Objective: to analyze the relationship between Quality of Life and consumption of psychoactive substances in the students of African Continental Ancestry Groups. Method: this was an epidemiological, descriptive, comparative, and cross-sectional study carried out between August and November 2017 with adolescents enrolled in an Afro-Brazilian school in the northeast region. A simple random sampling procedure was adopted. For the data collection, the following instruments were used: a sociodemographic questionnaire, a survey on the Quality of Life (WHOQOL-bref), and a survey about consumption of psychoactive substances (DUSI - Drug Use Screening Inventory). The nonparametric Mann-Whitney U test was used to compare the groups. Results: the population consisted of 203 students; 123 (60.3%) of them were female; 108 (53.2%) were aged between 16 and 19 years old, and 157 (77.3%) considered themselves black. As for drug use, 101 (49.8%) adolescents reported to have used at least one licit or illegal drug. Alcohol was the most used drug (88 students in total). The adolescents who reported using psychoactive substances in the last month had a lower Quality of Life score in the physical (p<0,05), psychological (p<0,05), and environmental domains (p<0,05). Conclusion: the consumption of licit and illicit substances proved to be a point of great importance for the quality of life of adolescents of African ancestry and the perception of aspects related to the context in which they are inserted.

Impactos reais e/ou potenciais da pandemia de Covid-19 na saúde mental de idosos / Real and/or potential impacts of the Covid-19 pandemic on the mental health in older adults / Impactos reales y/o potenciales de la pandemia de Covid-19 en la salud mental de los ancianos

A pandemia de COVID-19 e as medidas de controle para conter a disseminação do vírus, como o distanciamento social, trouxeram mudanças à rotina das pessoas, mundialmente. Esse contexto pode gerar impactos adversos para a saúde mental dos indivíduos, especialmente, àqueles em maior vulnerabilidade, os idosos. O objetivo desse estudo foi analisar na literatura os impactos reais e/ou potenciais da pandemia de COVID-19 na saúde mental de idosos. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com buscas realizadas na Biblioteca Virtual em Saúde, que utilizou a seguinte estratégia de busca: (Coronavírus OR "Infecções por Coronavirus" OR "Coronavirus Infections" OR COVID-19) AND (idoso OR elderly OR aged) AND ("Saúde Mental" OR "Mental Health"). Foram critérios de inclusão: artigos acessados na íntegra, sem distinção de ano e idioma, indexados até o dia 11 de novembro de 2020; e os critérios de exclusão: artigos com fuga do escopo da pesquisa, revisões de literatura, arquivos multimídia e duplicados. Foram encontrados 241 registros, e após a aplicação dos critérios de elegibilidade estabelecidos restaram 27 artigos para discussão. Dentre os impactos reais/potenciais da pandemia de COVID-19 na saúde mental dos idosos, abordados nos estudos, destaca-se a ansiedade, depressão, solidão, estresse, sensação de medo ou pânico, tristeza, suicídio/ideação suicida e insônia. Apesar disso, considera-se que há uma quantidade ainda escassa de estudos voltados especificamente para a população idosa que permitam aprofundar as discussões sobre esse tema.

The COVID-19 pandemic and control measures to contain the spread of the virus, such as social detachment, have brought changes to people's routine, worldwide. This context can generate adverse impacts on the mental health of individuals, especially those most vulnerable, the older adults. The aim of this study was to analyze in the literature the real and / or potential impacts of the COVID-19 pandemic on the mental health of the older adults. It is an integrative literature review with searches performed in the Virtual Health Library, which used the following search strategy: (Coronavírus OR "Infecções por Coronavirus" OR "Coronavirus Infections" OR COVID- 19) AND (idoso OR elderly OR aged) AND ("Saúde Mental" OR "Mental Health"). Inclusion criteria were: articles accessed in full, without distinction of year and language, indexed until November 11, 2020; and exclusion criteria: articles with escape the scope of the research, literature reviews, multimedia and duplicate files, 241 records were found, and after applying the established eligibility criteria, 27 articles remained for discussion, among the actual / potential impacts of the COVID-19 pandemic on older people, addressed in the studies, anxiety, depression, loneliness, stress, feeling of fear or panic, sadness, suicide / suicidal ideation and insomnia stand out. Despite this, there is still a small amount studies specifically aimed at the older population that allow further discussions on this topic.

La pandemia de covid-19 y las medidas de control para contener la propagación del virus, como el distanciamiento social, han supuesto cambios en la rutina de las personas en todo el mundo. Este contexto puede generar impactos adversos a la salud mental de los individuos, especialmente a los más vulnerables, los ancianos. El objetivo de este estudio fue analizar en la literatura los impactos reales y/o potenciales de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de los ancianos. Se trata de una revisión bibliográfica integradora con búsquedas realizadas en la Biblioteca Virtual de Salud, que utilizó la siguiente estrategia de búsqueda: (Coronavirus OR "Coronavirus Infections" OR "Coronavirus Infections" OR COVID-19) AND (elderly OR aged) AND ("Mental Health" OR "Mental Health"). Los criterios de inclusión fueron: artículos accedidos en su totalidad, independientemente del año y el idioma, indexados hasta el 11 de noviembre de 2020; y los criterios de exclusión: artículos que estuvieran fuera del ámbito de la investigación, revisiones bibliográficas, archivos multimedia y duplicados. Se encontraron un total de 241 registros, y tras aplicar los criterios de elegibilidad establecidos, quedaron 27 artículos para su discusión. Entre los impactos reales/potenciales de la pandemia de COVID-19 en la salud mental de los ancianos, abordados en los estudios, destacan la ansiedad, la depresión, la soledad, el estrés, la sensación de miedo o pánico, la tristeza, la ideación suicida/suicida y el insomnio. A pesar de ello, se considera que todavía hay una escasa cantidad de estudios dirigidos específicamente a la población de edad avanzada que permitan profundizar en las discusiones sobre este tema.

Intervenção educativa na qualidade de vida e conhecimento da síndrome metabólica / Intervención educativa en la calidad de vida y conocimientos del síndrome metabólico / Educational intervention in quality of life and knowledge of metabolic syndrome

Resumo Objetivo Avaliar a efetividade de um programa educativo de promoção à saúde na melhora dos domínios da qualidade de vida e no conhecimento da síndrome metabólica. Métodos Ensaio clínico não-randomizado incluindo 61 adultos com síndrome metabólica (49±7,6 anos). Os participantes foram intencionalmente alocados em dois grupos: intervenção (n=31) e controle (n=30). O desfecho primário foi a mudança do conhecimento sobre síndrome metabólica e seus fatores de risco, e o secundário, a melhora da qualidade de vida (SF-36) avaliados em dois momentos, na condição basal e ao final da intervenção (seis meses). Foram utilizados os testes U de Mann Whitney e Wilcoxon, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados O programa educativo melhorou o domínio de dor corporal da qualidade de vida no grupo intervenção (p=0,01), embora sem diferença estatística entre os grupos. O conhecimento sobre hipertensão e diabetes (p=0,02), síndrome metabólica (p<0,001) e conhecimento geral (p<0,001) apresentaram aumento significativo no grupo intervenção aos seis meses, o que não ocorreu no grupo controle. Conclusão O programa educativo pode ser uma estratégia efetiva para melhorar a qualidade de vida com destaque para o domínio de dor corporal e aumentar o conhecimento da síndrome metabólica em adultos com a síndrome.

Resumen Objetivo Evaluar la efectividad de un programa educativo de promoción de la salud en la mejora de los dominios de calidad de vida y en los conocimientos del síndrome metabólico. Métodos Ensayo clínico no aleatorizado, que incluyó 61 adultos con síndrome metabólico (49±7,6 años). Los participantes fueron intencionalmente separados en dos grupos: experimental (n=31) y de control (n=30). El criterio principal de valoración fue el cambio de conocimientos sobre síndrome metabólico y sus factores de riesgo, y el secundario, la mejora de la calidad de vida (SF-36), evaluados en dos momentos: en condición basal y al final de la intervención (seis meses). Se utilizaron las pruebas U de Mann-Whitney y de Wilcoxon y se adoptó un nivel de significación de 5 %. Resultados El programa educativo mejoró el dominio de dolor corporal de la calidad de vida en el grupo experimental (p=0,01), aunque no hubo diferencia estadística entre los grupos. Los conocimientos sobre hipertensión y diabetes (p=0,02), síndrome metabólico (p<0,001) y conocimientos generales (p<0,001) presentaron aumento significativo en el grupo experimental a los seis meses, lo que no ocurrió en el grupo de control. Conclusión El programa educativo puede ser una estrategia efectiva para mejorar la calidad de vida, con énfasis en el dominio de dolor corporal, y aumentar los conocimientos sobre el síndrome metabólico en adultos con el síndrome. Registro de Ensaio Clínico Brasileiro (REBEC): RBR-43K52N

Abstract Objective To assess the effectiveness of an educational health promotion program in improving quality of life and knowledge domains of metabolic syndrome. Methods This is a non-randomized clinical trial including 61 adults with metabolic syndrome (49±7.6 years). Participants were intentionally divided into two groups: intervention (n=31) and control (n=30). The primary outcome was the change in knowledge about metabolic syndrome and its risk factors, and the secondary, the improvement in quality of life (SF-36) assessed in two moments, at baseline and at the end of intervention (six months). Mann Whitney and Wilcoxon U tests were used, adopting a significance level of 5%. Results The educational program improved the body ache domain of quality of life in the intervention group (p=0.01), although with no statistical difference between the groups. Knowledge about hypertension and diabetes (p=0.02), metabolic syndrome (p<0.001) and general knowledge (p<0.001) showed a significant increase in the intervention group at six months, which did not occur in the control group. Conclusion The educational program can be an effective strategy to improve quality of life, highlighting the domain of body ache and increasing knowledge of metabolic syndrome in adults with the syndrome.

Effectiveness of a support intervention for family caregivers and stroke survivors.

OBJECTIVE: to analyze the effectiveness of a support intervention on the burden and stress of family caregivers and on the stroke survivors' independence level, compared to the Control Group. METHOD: a quasi-experimental study conducted with 37 participants (Intervention Group, n=20; and Control Group, n=17). The intervention lasted 8 months. The outcomes of the caregivers (burden and stress) and of the survivors (independence level) were measured by the Zarit, Perceived Stress and Katz scales, at the following moments: pre-intervention, the fourth month of the intervention and post-intervention. The differences of these outcomes between groups and intra-group and the effect size were calculated using the Mann-Whitney and Friedman tests (Bonferroni adjustment by Wilcoxon) and the Kendall's W coefficient. RESULTS: the Intervention Group reduced burden (p=0.039) and stress (p=0.009), mainly, after 8 months of intervention, which was not observed in the Control Group. The independence level did not change between the groups or moments (p>0.05). The intervention presented moderate effect size (p=0.45 and p=0.54). CONCLUSION: the intervention was effective to reduce the burden and stress of family caregivers, but did not alter the stroke survivors' independence level, when compared to the Control Group.

Autonomia do enfermeiro no cuidado à pessoa com lesão crônica / Nurse autonomy in caring for people with chronic injuries / Autonomía del enfermero en el cuidado de personas con lesión crónica

Resumo O presente estudo reflete sobre a autonomia do enfermeiro no cuidado à pessoa com lesão crônica. O trabalho em enfermagem é influenciado por dimensões tecnológicas e definido pela responsabilidade profissional e o compartilhamento de atividades com outras categorias, fatores que impactam diretamente a autonomia do enfermeiro no tratamento de lesões crônicas. Por isso, é importante reconhecer as competências e limitações do trabalho desse profissional, de modo a reorientar condicionamentos. A autonomia do enfermeiro não deve se sobrepor à autonomia do paciente. Mediante ações educativas, deve-se considerar a heterogeneidade de papéis para assegurar a integridade do paciente e garantir a adesão terapêutica, enfatizando a importância da corresponsabilidade no processo de cura.

Abstract This study reflects on nurses' autonomy in caring for people with chronic injuries. Nursing work is influenced by technological dimensions and defined by professional responsibility and the sharing of activities with other categories, factors that directly impact nurses' autonomy in the treatment of chronic injuries. Therefore, it is important to recognize the skills and limitations of this professional's work, in order to reorient conditionings. The nurse's autonomy should not take precedence over the patient's. Through educational actions, the heterogeneity of roles must be taken into account to ensure patient integrity and ensure therapeutic adherence, emphasizing the importance of co-responsibility in the healing process.

Resumen El presente estudio reflexiona sobre la autonomía del enfermero en el cuidado de la persona con lesión crónica. El trabajo de enfermería está influenciado por las dimensiones tecnológicas y definido por la responsabilidad profesional y el compartir de actividades con otras categorías, factores que impactan directamente la autonomía de los enfermeros en el tratamiento de las lesiones crónicas. Por lo tanto, es importante reconocer las habilidades y limitaciones del trabajo de este profesional, con el fin de reorientar el condicionamiento. La autonomía del enfermero no debe superponerse con la autonomía del paciente. A través de acciones educativas, se debe tener en cuenta la heterogeneidad de roles para asegurar la integridad del paciente y asegurar la adherencia terapéutica, enfatizando la importancia de la corresponsabilidad en el proceso de curación.

Satisfação sexual de mulheres que fazem hemodiálise: análise correlacional com marcadores de vulnerabilidade social / Sexual satisfaction of women undergoing hemodialysis: correlational analysis with social vulnerability markers

Objetivou-se analisar a correlação estabelecida entre os marcadores de vulnerabilidade social com a satisfação sexual de mulheres submetidas ao tratamento hemodialítico. Estudo correlacional de corte transversal, desenvolvido com 102 mulheres em tratamento dialítico no único hospital do Alto Sertão Produtivo da Bahia, na cidade de Guanambi. Aplicou-se um questionário estruturado, contendo questões referentes à vulnerabilidade social e à vida sexual. Os dados foram processados no software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 22.0, o qual realizou o teste Qui² (r) de Pearson. Adotou-se o nível de significância de 0,05. Foram estabelecidas correlações entre satisfação sexual com os marcadores de vulnerabilidade social, cujos valores de p e r estatisticamente aceitáveis são: idade (p = -0,04750; r = -0,79799), estado civil (p = -0,04177; r = -0,9360), nível de escolaridade (p = -0,01909; r = -0,4750) e religião (p = 0,03055; r = 0,53055). Conclui-se que tanto as variáveis biológicas quanto comportamentais, quando correlacionadas, estão relacionadas na percepção da satisfação sexual conforme as suas vulnerabilidades.

This study aimed to analyze the correlation established between the social vulnerability markers with sexual satisfaction of women undergoing hemodialysis. Cross-sectional, correlational study, developed with 102 women receiving dialysis, at the only hospital of Alto Sertão Produtivo in Bahia. A structured questionnaire was used, with questions regarding social vulnerability and sexual activity. Data were processed using the software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 22.0, which performed Pearson's chi-squared test. The adopted significance level was 0,05. Correlations between sexual satisfaction with social vulnerability markers were established, whose p and r values were statistically acceptable: age (p= -0,04750; r= -0,79799), marital status (p= -0,04177; r= -0,9360), education level (p= -0,01909; r= -0,4750) and religion (p= 0,03055; r= 0,53055). It was concluded that both biological and behavioral variables, when correlated, are related in the perception of sexual satisfaction according to their vulnerabilities.

Factors associated with metabolic syndrome and quality of life of adults in a northeast brazilian municipality / Factores asociados con síndrome metabólico y calidad de vida de adultos en un municipio noreste de brasileño / Fatores associados à síndrome metabólica e qualidade de vida de adultos em um município do nordeste brasileiro

Abstract Introduction Metabolic Syndrome (MS) is currently considered a multi-factorial disease related to the asymptomatic, insidious, and deleterious inflammation that predisposes the individual to vulnerability by aggregating cardiovascular risk markers. Objective to analyze the factors associated with Metabolic Syndrome and Quality of Life (QOL) in adult users of a health unit. Material and Methods a cross-sectional study carried out with 108 adult users. Data collection was performed using a sociodemographic, clinical, and metabolic structured questionnaire and The Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36) questionnaire. For the diagnosis of Metabolic Syndrome, the following criteria were used: increased abdominal circumference and arterial hypertension, diabetes, hypertriglyceridemia, and low HDL-cholesterol. Statistical analysis was performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 21.0 software. Results Metabolic Syndrome was identified in 88.0% of the adults. Of this total of users evaluated with the syndrome, 87.4% of the individuals were female; 71.7% had diabetes; 87.0% had arterial hypertension; sedentary lifestyle was identified in 53.7%. In the assessment of the BMI, overweight and obesity predominated in 68.4% and 24.9%, respectively. The domains with the lowest quality of life scores were General Health and Vitality. Conclusions The study made it possible to identify the Metabolic Syndrome in most of the adults evaluated. There was a low perception of quality of life among adults in all domains, except for physical aspects and vitality. Thus, there is a need for surveillance and health education for the studied population and improvement of their quality of life.

Resumen Introducción El Síndrome Metabólico (SM) se considera actualmente una enfermedad multifactorial relacionada con la inflamación asintomática, insidiosa y deletérea que predispone al individuo a la vulnerabilidad al agregar marcadores de riesgo cardiovascular. Objetivo analizar los factores asociados al síndrome metabólico y calidad de vida en adultos usuarios de una unidad de salud. Materiales y Métodos estudio transversal realizado con 108 usuarios adultos. La recogida de datos se realizó mediante un cuestionario sociodemográfico, clínico y metabólico, estructurado y mediante el cuestionario The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). Para el diagnóstico de Síndrome Metabólico se utilizaron los siguientes criterios: aumento de la circunferencia abdominal e hipertensión arterial, diabetes, hipertrigliceridemia y colesterol HDL bajo. El análisis estadístico se realizó utilizando el software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 21.0. Resultados Se identificó síndrome metabólico en el 88,0% de los adultos. De este total de usuarios evaluados con el síndrome, el 87,4% de los individuos eran mujeres; 71,7% con diabetes; 87,0% tenía hipertensión arterial; Se identificó sedentarismo en 53,7%. En la valoración del IMC, predominaron el sobrepeso y la obesidad en 68,4% y 24,9%, respectivamente. Los dominios con las puntuaciones más bajas de calidad de vida fueron Salud general y Vitalidad. Conclusiones el estudio permitió identificar el Síndrome Metabólico en la mayoría de los adultos evaluados. Hubo una baja percepción de la calidad de vida entre los adultos en todos los dominios, excepto en los aspectos físicos y vitalidad. Por tanto, es necesaria la vigilancia y educación sanitaria de la población estudiada y la mejora de su calidad de vida.

Resumo Introdução A Síndrome Metabólica (SM) é atualmente considerada uma doença multifatorial relacionada à inflamação assintomática, insidiosa e deletéria que predispõe o indivíduo à vulnerabilidade por agregar marcadores de risco cardiovascular. Objetivo analisar os fatores associados à Síndrome Metabólica e a Qualidade de Vida (QV) em adultos, usuários de uma unidade de saúde. Materiales e Métodos estudo transversal realizado com 108 usuários, adultos. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário sociodemográfico, clínico e metabólico, estruturado e pelo questionário The Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). Para diagnóstico da Síndrome Metabólica utilizou-se como critérios: a circunferência abdominal aumentada e hipertensão arterial, Diabetes, hipertrigliceridemia e baixo HDL-colesterol. A análise estatística foi realizada com auxílio do software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 21.0. Resultados a Síndrome Metabólica foi identificada em 88,0% dos adultos. Desse total de usuários avaliados com a síndrome, 87,4% dos indivíduos eram do sexo feminino; 71,7% com Diabetes; 87,0% apresentaram hipertensão arterial; o sedentarismo foi identificado em 53,7%. Na avaliação do IMC preponderou o excesso de peso e a obesidade em 68,4% e 24,9%, respectivamente. Os domínios com menores escores da qualidade de vida foram Estado Geral de Saúde e Vitalidade. Conclusões o estudo possibilitou a identificação da Síndrome Metabólica na maioria dos adultos avaliados. Observou-se, em todos os domínios, uma baixa percepção da qualidade de vida entre os adultos, exceto nos aspectos físicos e vitalidade. Assim, faz-se necessária vigilância e educação em saúde para a população estudada e melhoria de sua qualidade de vida.

Cardiovascular Risk and Factors Associated to the Health in Hypertensive African Descent People Resident in Quilombola Community / Riesgo cardiovascular y factores asociados a la salud en personas afrodescendientes hipertensas residentes en la comunidad Quilombola / Risco cardiovascular e fatores associados à saúde em pessoas afrodescendentes hipertensas residentes em comunidade Quilombola

Abstract Introduction Hypertension is a cardiovascular risk factor of wide magnitude among people of African descent, especially those living in Quilombos. However, little is known about the factors associated with cardiovascular risk in residents of the urban Quilombola community. Objetive To analyze the cardiovascular risk and health-related factors in the family context of hypertensive Afro-descendants living in an urban Quilombola. Materials and methods It is a cross-sectional and community-based study carried out from November 2017 to March 2018. The study's population consisted of 303 hypertensive patients enrolled in the family health unit, with ages ranging from 35 to 79 years old, of both genders; and using antihypertensive drugs. The instruments used for data production were: The Primary Arterial Hypertension Questionnaire and the Framingham Risk Score . Results There was a significant association between cardiovascular risk and cardiovascular disease (CVD) family history (p<0.011), type II diabetes (p<0.001) and overweight and obesity (p<0.010). Conclusion Research has shown that hypertensive Quilombola people have consistent cardiovascular risk outcomes, especially with CVD family history, type II diabetes, overweight and obesity, schooling and gender with significant associations.

Resumen Introducción La hipertensión es un factor de riesgo cardiovascular de gran magnitud entre las personas de ascendencia africana, especialmente las que viven en quilombos. Sin embargo, se sabe poco sobre los factores asociados con el riesgo cardiovascular en los residentes de la comunidad urbana Quilombola. Objetivo Analizar el riesgo cardiovascular y los factores asociados con la salud en el contexto familiar de los descendientes africanos hipertensos que viven en una comunidad urbana de Quilombolas. Material y métodos Este es un estudio transversal y basado en la comunidad, realizado desde noviembre de 2017 hasta marzo de 2018. La población de estudio consistió en 303 pacientes hipertensos inscritos en la unidad de salud familiar, de edad de 35 a 79 años, ambos sexos; y en el uso medicamentos antihipertensivos. Los instrumentos utilizados para producir los datos fueron: el Cuestionario de Hipertensión en Atención Primaria, la puntuación de riesgo de Framingham . Resultados Se observó una asociación significativa entre el riesgo cardiovascular y los antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular (ECV) (p <0.011), diabetes tipo II (p <0.001) y sobrepeso y obesidad (p <0.010). Conclusión La investigación mostró que las personas Quilombolas hipertensos tienen resultados consistentes con respecto al riesgo cardiovascular, especialmente con la inclusión de antecedentes familiares de ECV, diabetes tipo II, sobrepeso y obesidad, educación y sexo con asociaciones significativas.

Resumo Introdução A hipertensão é um fator de risco cardiovascular de ampla magnitude entre pessoas de ascendência africana, principalmente, as que vivem em Quilombos. No entanto, pouco se sabe sobre os fatores associados ao risco cardiovascular em residentes na comunidade Quilombola urbana. Objetivo Analisar o risco cardiovascular e fatores associados à saúde no contexto familiar de descendentes africanos hipertensos que vivem em uma comunidade Quilombola urbana. Material e métodos Trata-se de um estudo censitário de base comunitária, realizado de novembro de 2017 a março de 2018. A população do estudo foi composta por 303 pacientes hipertensos matriculados na unidade de saúde da família, com idades entre 35 e 79 anos, ambos os sexos; e em uso de medicamentos anti-hipertensivos. Os instrumentos utilizados para produzir os dados foram: o Questionário de Hipertensão na Atenção Primária, e o escore de risco de Framingham . Resultados Foi observada associação significativa entre risco cardiovascular e histórico familiar de doença cardiovascular (DCV) (p <0,011), diabetes tipo II (p <0,001) e sobrepeso e obesidade (p <0,010). Conclusão A pesquisa mostrou que pessoas hipertensas quilombolas apresentam resultados consistentes em relação ao risco cardiovascular, principalmente com a inclusão de histórico familiar de DCV, diabetes tipo II, sobrepeso e obesidade, educação e sexo com associações significativas.

Identificação de situações e condutas bioéticas na atuação profissional em saúde / Evidence of bioethical discourse and behaviors in health professions / Identificación de situaciones y conductas bioéticas en la práctica profesional en salud

Resumo O objetivo deste estudo foi identificar na literatura situações e condutas bioéticas na atuação profissional em saúde. Trata-se de revisão integrativa de artigos científicos indexados nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde e publicados entre 2014 e 2019. Utilizaram-se os descritores "pessoal de saúde", "prática profissional", "ética profissional", "discurso" e "bioética". Foram selecionados 21 estudos para a discussão, destacando-se cinco categorias de análise: bioética durante a formação profissional; bioética como forma de humanizar a saúde; relações interprofissionais, direitos e deveres de trabalhadores e pacientes; bioética nas decisões que permeiam o início e o fim da vida; e tomada de decisões na saúde. A autonomia do paciente foi o princípio bioético mais abordado em diversas circunstâncias clínicas, especialmente nos dilemas relativos ao fim da vida.

Abstract This study aimed to identify bioethical situations and behaviors in health professions reported in the literature. This integrative review of scientific articles indexed in the Virtual Health Library databases, published between 2014 and 2019, used the following keywords: "health personnel," "professional practice," "ethics, professional," "discourse," and "bioethics." Twenty-one studies were selected for discussion, with five categories identified in the analysis: bioethics during professional training; bioethics as a form of humanizing healthcare; interprofessional relationships, rights and duties of patients and professionals; bioethics in decisions in the beginning and end of life; and decision making in healthcare. Patient autonomy was the bioethical principle most often addressed in various clinical circumstances, especially in end-of-life dilemmas.

Resumen El objetivo de este estudio fue identificar en la literatura situaciones y conductas bioéticas de la práctica profesional en salud. Se trata de una revisión integradora de artículos científicos indexados en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, publicados entre 2014 y 2019. Se utilizaron los descriptores "personal de salud", "práctica profesional", "ética profesional", "discurso" y "bioética". Se seleccionaron 21 estudios para discusión y, del análisis, surgieron cinco categorías: bioética durante la formación profesional; bioética como forma de humanizar la salud; relaciones interprofesionales, derechos y deberes de los trabajadores y pacientes; bioética en las decisiones que permean el inicio y el final de la vida; y toma de decisiones en salud. La autonomía del paciente fue el principio bioético más abordado en diversas circunstancias clínicas, especialmente en los dilemas al final de la vida.

Morbidade hospitalar e impactos financeiros por urolitíase na Bahia, Brasil / Hospital morbidity and financial impacts for urolithiasis in Bahia, Brazil / Morbilidad hospitalaria y impactos financieros por urolitiasis en Bahía, Brasil

Objetivo: descrever os casos de morbidade hospitalar e impactos financeiros por urolitíase no estado da Bahia, Brasil no período de 2012 a 2016. Métodos: trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo e transversal baseado no banco de dados secundários do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. As variáveis coletadas foram: sexo, faixa etária, custos e raça/cor notificados no período citado. Resultados: foram registrados 15.171 casos de morbidade hospitalar por urolitíase, o que corresponde a 0,46% do total das internações. A maior prevalência ocorreu na macrorregião leste (n=6.920), entre o sexo masculino (n=7.815), em idade entre 35 e 39 anos (n=1.877) e cor/raça ignorada (n=8.031). A urolitíase gerou um impacto financeiro superior a 5,5 milhões de reais ao Sistema Único de Saúde. Conclusão: de acordo com os resultados, observa-se a necessidade de tornar a macrorregião leste como prioritária para as ações de controle e prevenção da patologia

Objective: to describe the cases of hospital morbidity and financial impacts for urolithiasis in the state of Bahia, Brazil, 2012-2016. Methods: this was an epidemiological, cross-sectional and descriptive study based on secondary data from the Information Technology Department of the Unified Health System. The variables collected were: sex, age groups, costs and race notified in the cited period. Results: it were registered 15.171 cases of hospital morbidity for urolithiasis, which corresponds to 0,46% of all hospitalizations. The greatest prevalence occurred in the east macro region (n=6.920), among males (n=7.815), aged between 35 and 39 years old (n=1.877) and ignored color/ race (n=8.031). The urolithiasis generated a financial impact superior to 5,5 millions of reais to the Single Health System. Conclusion: according to the results, there is the need to make the east macro region as priority for actions of control and prevention of the pathology

Objetivo: describir los casos de morbilidad hospitalaria por urolitiasis en el estado de Bahía, Brasil, 2012-2016. Método: estudio epidemiológico, descriptivo y transversal, utilizando los datos obtenidos en lo Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Las variables recolectadas fueron: sexo, grupo de edad, gastos y raza notificados em el período citado. Resultados: se han registrados 15.171 casos de hospitalizaciones por urolitiasis, que corresponde a 0,46% del total de las hospitalizaciones. La mayor prevalencia ocurrió en la macrorregión leste (n=6.920), entre lo sexo masculino (n=7.815), de grupo etario entre 35 y 39 años (n=1.877) y color/raza ignorada (n=8.031). La urolitiasis ha generado un impacto financiero superior a 5,5 millones de reales al Sistema Único de Salud. Conclusión: de acuerdo con los resultados constata la necesidad de volver la macrorregión leste como prioritaria para las acciones de control y prevención de la patología

Aspectos epidemiológicos da morbimortalidade pelo vírus da imunodeficiência humana no nordeste brasileiro / Epidemiological aspects of morbimortality due human immunodeficiency virus in the brazilian northeast / Aspectos epidemiológicos de la morbimortalidad por el virus de la inmunodeficiencia humana en el nordeste brasileño

Objetivo: descrever os aspectos epidemiológicos da morbimortalidade pelo Vírus da Imunodeficiência Humana no nordeste brasileiro entre 2013 e 2017. Métodos: estudo descritivo e transversal realizado com dados do Sistema de Informações Hospitalares. Selecionou-se as variáveis: unidades federativas, sexo, faixa etária, e cor/raça. Resultados: registrou-se 34.647 internações no nordeste brasileiro. Destes, 4.031 evoluíram para o óbito, correspondendo a mortalidade de 11,63%. Evidenciou-se maior morbidade (30,77%) e óbito (19,40%) em Pernambuco e maior mortalidade em Alagoas (19,40%). Os homens prevaleceram nas internações (65,98%), óbitos (69,51%) e mortalidade (12,26%). Os adultos entre 35 e 39 anos tiveram maior morbidade (17,66%) e óbitos (17,39%), já os idosos ≥80 anos, tiveram maior mortalidade (22,64%). A raça/cor parda prevaleceu nas internações (51,36%) e óbitos (49,71%) e os indígenas na mortalidade (50%). Conclusão: a epidemiologia das infecções reflete na necessidade de intervenções em saúde principalmente no estado de Alagoas por apresentar maior mortalidade pela patologia

Objective: to describe the epidemiological aspects of morbimortality due Human Immunodeficiency Virus in the Brazilian northeast between 2013 and 2017. Methods: descriptive and cross-sectional study with data collected through the hospital information systems. It were selected the variables: federative units, sex, age groups and color/race. Results: it was registered 34.647 hospitalizations in Brazilian northeast. Of these, 4.031 died, corresponding to the mortality of 11,63%. It were evidenced higher morbidity (30,77%) and death (19,40%) in Pernambuco and higher mortality in Alagoas (19,40%). The men have prevailed in the hospitalizations (65,98%), deaths (69,51%) and mortality (12,26%). The adults between 35 and 39 years old had greater morbidity (17,66%) and deaths (17,39%) and the elderly ≥80 years old had greater mortality (22,64%). The brown color/race have prevailed in the hospitalizations (51,36%) and deaths (49,71%) and the indigenous in the mortality (50%). Conclusion: the epidemiology of infections reflects in the need of health care interventions, mainly in the state of Alagoas for presenting greater mortality due pathology

Objetivo: describir los aspectos epidemiológicos de la morbimortalidad por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana en el nordeste brasileño entre 2013 y 2017. Métodos: estudio descriptivo y transversal realizados con datos del Sistema de información hospitalaria. Fueran seleccionada las variables: unidades federativas, sexo, grupo de edad y color/raza. Resultados: se ha registrado 34.647 hospitalizaciones en el nordeste brasileño. De estos, 4.031 evolucionaron a óbito, correspondiendo la mortalidad de 11,63%. Se evidenció una mayor morbilidad (30,77%) y muertes (19,40%) en Pernambuco y mayor mortalidad in Alagoas (19,40%). Los hombres prevalecieron en la morbilidad (65,98%), muertes (69,51%) y mortalidad (12,26%). Los adultos entre 35 y 39 años tuvieran mayor morbilidad (17,66%) y muertes (17,39%), y las personas mayores ≥80 años tuvieran mayor mortalidad (22,64%). La color/raza parda prevaleció en las hospitalizaciones (51,36%) y muertes (49,71%) y los indígenas en la mortalidad (50%). Conclusión: la epidemiología de las infecciones refleja en la necesidad de intervenciones en la salud principalmente en el estado de Alagoas por presentar mayor mortalidad pela patología

Comportamento epidemiológico de algumas doenças parasitárias na república federativa do Brasil / Epidemiological behavior of some parasitic diseases in the federative republic of Brazil / Comportamiento epidemiológico de algunas enfermedades parasitarias en la República Federativa del Brasil

Objetivo: descrever o comportamento epidemiológico de algumas doenças parasitárias no Brasil entre 2013 e 2017. Métodos: estudo ecológico e descritivo realizado com dados do Sistema de Informações Hospitalares. Coletou-se as variáveis: regiões brasileiras, faixa etária, sexo e raça/cor. Resultados: encontrou-se cinco doenças: amebíase, esquistossomose, leishmaniose, malária e tripanossomíase. Registrou-se 33.285 internações e 951 óbitos por tais doenças, representando mortalidade de 2,86%. A região com maior morbidade, óbitos e mortalidade foi a norte (38,42%), nordeste (50,47%) e sudeste (4,68%), respectivamente. A leishmaniose obteve maior morbidade (43,19%) e óbitos (59,41%), já a tripanossomíase evidenciou maior mortalidade (10,81%). A maior mortalidade ocorreu em homens (2,97), em pessoas autodeclaradas brancas e pretas de igual modo (3,85) e com idade ≥ 80 anos (9,64). Conclusão: evidenciou-se nesse estudo comportamento crescente nos óbitos e mortalidade pelas doenças parasitárias no Brasil, tornando necessário o fortalecimento de medidas sanitárias especialmente na região sudeste, por apresentar maior mortalidade

Objective: to describe the epidemiological behavior of some parasitic diseases in Brazil between 2013 and 2017. Methods: ecological and descriptive study based on data from Hospital Information Systems. It were collected the variables: Brazilian regions, age groups, sex and color/race. Results: it were found five diseases: amoebiasis, schistosomiasis, leishmaniosis, malaria and trypanosomiasis. There were record of 33.285 hospital admissions and 951 deaths by these diseases, corresponding to a mortality of 2,86%. The region with higher prevalence of hospital admissions, deaths and mortality was north (38,42%), northeastern (50,47%) and southeast (4,68%), respectively. Leishmaniosis has obtained higher morbidity (43,19%) and deaths (59,41%), already trypanosomiasis evidenced highest mortality (10,81%). The highest mortality rate by parasitic diseases was observed among males (2,97), self-declared white and black persons similarly (3,85) and aged ≥80 years old (9,64). Conclusion: the study revealed increasing behavior in deaths and mortality due parasitic diseases in Brazil, making it necessary the strengthening of sanitary measures espe cially in the southeast region for presenting greater mortality

Objetivo: describir lo comportamiento epidemiológico de algunas enfermedades parasitarias en Brasil entre 2013 y 2017. Métodos: estudio ecológico y descriptivo realizado con datos del Sistema de Información Hospitalaria. Fueran recolectados datos de internaciones, muertes y tasa de mortalidad asociados a las variables: regiones brasileñas, grupo de edad, sexo y color/raza. Resultados: fueran encontradas cinco enfermedades: amibiasis, esquistosomiasis, leishmaniosis, malaria y tripanosomiasis. Se han registrado 33.285 internaciones y 951 muertes, lo que corresponde a una mortalidad de 2,86%. La región con mayor prevalencia de internaciones, muertes y mortalidad ha sido la norte (38,42%), nordeste (50,47%) y sudeste (4,68%), respectivamente. La leishmaniosis obtuvo mayor morbilidad (43,19%) y muertes (59,41%), ya la tripanosomiasis evidenció mayor mortalidad (10,81%). La mayor mortalidad por las enfermedades parasitarias ha sido observada en las personas de género masculino (2,97), auto declaradas blancas y negras igualmente (3,85) y grupo etario ≥80 años (9,64). Conclusión: este estudio se evidenció comportamiento creciente en las muertes y mortalidad pelas enfermedades parasitarias en Brasil, haciendo necesario lo fortalecimiento de las medidas sanitarias especialmente en la región sudeste, por presentar mayor mortalidad

Effectiveness of a support intervention for family caregivers and stroke survivors / Efetividade de uma intervenção de apoio para cuidadores familiares e sobreviventes de acidente vascular cerebral / Efectividad de una intervención de apoyo para cuidadores familiares y sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares

Objective: to analyze the effectiveness of a support intervention on the burden and stress of family caregivers and on the stroke survivors' independence level, compared to the Control Group. Method: a quasi-experimental study conducted with 37 participants (Intervention Group, n=20; and Control Group, n=17). The intervention lasted 8 months. The outcomes of the caregivers (burden and stress) and of the survivors (independence level) were measured by the Zarit, Perceived Stress and Katz scales, at the following moments: pre-intervention, the fourth month of the intervention and post-intervention. The differences of these outcomes between groups and intra-group and the effect size were calculated using the Mann-Whitney and Friedman tests (Bonferroni adjustment by Wilcoxon) and the Kendall's W coefficient. Results: the Intervention Group reduced burden (p=0.039) and stress (p=0.009), mainly, after 8 months of intervention, which was not observed in the Control Group. The independence level did not change between the groups or moments (p>0.05). The intervention presented moderate effect size (p=0.45 and p=0.54). Conclusion: the intervention was effective to reduce the burden and stress of family caregivers, but did not alter the stroke survivors' independence level, when compared to the Control Group.

Objetivo: analisar a efetividade de uma intervenção de apoio na sobrecarga e no estresse de cuidadores familiares e no grau de independência dos sobreviventes de Acidente Vascular Cerebral, em comparação ao Grupo Controle. Método: estudo quase-experimental realizado com 37 participantes (Grupo Intervenção n=20 e Grupo Controle n=17). A intervenção durou 8 meses. Os desfechos dos cuidadores (sobrecarga e estresse) e dos sobreviventes (grau de independência) foram mensurados pelas escalas de Zarit, Estresse Percebido e Katz, nos momentos: pré-intervenção, quarto mês da intervenção e pós-intervenção. As diferenças desses desfechos intergrupos e intragrupo e o tamanho do efeito foram calculados pelos testes de Mann-Whitney e de Friedman (ajuste de Bonferroni pelo Wilcoxon) e o coeficiente de Kendall W. Resultados: o Grupo Intervenção reduziu a sobrecarga (p=0,039) e o estresse (p=0,009), principalmente, após 8 meses de intervenção, o que não foi observado no Grupo Controle. O grau de independência não se alterou entre os grupos ou momentos (p>0,05). A intervenção apresentou tamanho de efeito moderado (p=0,45 e p=0,54). Conclusão: A intervenção foi efetiva para reduzir a sobrecarga e o estresse dos cuidadores familiares, mas não alterou o grau de independência dos sobreviventes de Acidente Vascular Cerebral, quando comparada ao Grupo Controle.

Objetivo: analizar la efectividad de una intervención de apoyo sobre la sobrecarga y el estrés de los cuidadores familiares y sobre el grado de independencia de los sobrevivientes de accidente cerebrovascular, en comparación con el Grupo de Control. Método: estudio cuasi experimental realizado con 37 participantes (Grupo de Intervención n = 20 y Grupo de Control n = 17). La intervención duró 8 meses. Los resultados de los cuidadores (sobrecarga y estrés) y sobrevivientes (grado de independencia) se midieron mediante las escalas de Zarit, Estrés Percibido y Katz, en los momentos: preintervención, cuarto mes de intervención y posintervención. Las diferencias entre estos resultados intergrupales e intragrupales y el tamaño del efecto se calcularon mediante las pruebas de Mann-Whitney y Friedman (ajuste de Bonferroni por Wilcoxon) y el coeficiente de Kendall W. Resultados: el Grupo de Intervención redujo la sobrecarga (p = 0,039) y el estrés (p = 0,009), principalmente después de ocho meses de intervención, lo que no se observó en el Grupo de Control. El grado de independencia no varió entre grupos o momentos (p>0,05). La intervención tuvo un tamaño de efecto moderado (p=0,45 y p=0,54). Conclusión: la intervención fue eficaz para reducir la sobrecarga y el estrés de los cuidadores familiares, pero no alteró el grado de independencia de los sobrevivientes de ACV, en comparación con el Grupo de Control.